近日，陜健醫(yī)韓城礦務局總醫(yī)院消化內科接診了一位間斷腹瀉半年的女性患者，自訴服用抗生素等藥物治療后可緩解，但是停藥后癥狀反復發(fā)作，平時喜歡美食的她，如今見到最愛的食物也只能望而卻步，不敢輕易嘗試，這個問題一直困擾著她。
王嬋醫(yī)生接診后，根據(jù)患者癥狀，為患者行結腸鏡進一步檢查原因，進鏡后在盲腸及升結腸部位發(fā)現(xiàn)多發(fā)憩室，其中近回盲瓣處的一個憩室周圍黏膜粗糙水腫，仔細觀察，發(fā)現(xiàn)憩室內糞石嵌頓。由于憩室口很小，看不清楚憩室里面的情況，王嬋醫(yī)生先用附送水沖洗，發(fā)現(xiàn)糞石絲毫未動，她立即向韓鵬副主任匯報患者情況。
韓鵬副主任在鏡下仔細觀察發(fā)現(xiàn)，患者近回盲瓣處憩室外口小且充血水腫，糞石硬又充滿了整個憩室腔，沒有縫隙，使得器械活動嚴重受限，操作十分困難。
韓鵬副主任擔心取石手術操作時間過長，患者腹脹腹痛會隨之加重，又考慮到如果糞石不取出，嵌頓時間過長，容易引起腸道感染、出血和穿孔等情況，鑒于糞石嵌頓情況復雜，為了確保手術成功，消化內科開啟多學科診療模式，請來外科王曉峰副主任聯(lián)合會診，為取石手術保駕護航。手術中，韓鵬副主任一邊耐心地言語安撫患者，一邊沉著冷靜操作，不斷嘗試各種辦法......大約20分鐘后，在大家的共同努力下，終于將糞石成功取出，患者術后無腹痛、腹脹、腹肌緊張等不適。
患者高興地說，醫(yī)生幫她去除病痛困擾，為她排憂解難，讓她又可以品嘗各種美食，實在太感謝啦！ 現(xiàn)在病人身體狀況良好，各項指標正常。
據(jù)悉，結腸憩室糞石嵌頓屬于消化疾病中比較罕見的疾病，由于憩室口小腔大，糞石較隱藏，不易發(fā)現(xiàn)，易造成誤診。糞石不及時取出，容易引起腸道感染、出血和穿孔等情況，如大家有長期腹瀉的情況，一定要及時來院就診，總醫(yī)院消化內科全體醫(yī)護，為您的腸道健康保駕護航。
科普知識：
結腸腸壁由內向外由黏膜層、黏膜下層、肌層及漿膜層組成。憩室是指結腸黏膜層因腸內壓力長期過高而被壓入結腸肌層的格狀結構中而形成。憩室本身并不會造成任何問題，但若其開口被阻塞，如糞石崁頓時，憩室內部黏膜發(fā)炎，則形成憩室炎。而且右半結腸腸壁的厚度相對于左半結腸和直腸薄，所以右半結腸特別是盲腸和升結腸成為的腸憩室的好發(fā)部位。該部位與闌尾，右側輸尿管，女性的右側卵巢毗鄰，常常因為癥狀的不特異性而造成誤診和漏診，給患者的診療增加難度。所以，任何檢查都有其獨一無二的臨床意義，而結腸鏡檢查也顯得尤為重要！
